「お腹の中に一体何が」…20代のインド人男性が「異食症」で死亡、一体どのような病気なのか

写真=「キュレウス(Cureus)」より
▲ 写真=「キュレウス(Cureus)」より

【ヘルス朝鮮】異食症を患っていた20代의(の)男性が、手術後に死亡した事例が報告された。

 インド・ムンバイのトピワラ国立医科大学外科の医療陣によると、23歳の男性が激しい腹痛と腹部膨満などの症状で来院した。男性は普段から「異食症」を患っていたという。異食症とは、食べ物ではないものを強迫的に摂取する精神疾患だ。実際に、男性は1年前にも釘を飲み込み、腸穿孔(ちょうせんこう)の手術を受けた経歴があった。

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 検査の結果、小腸閉塞の所見とともに、腸のあちこちから金属性の異物が発見された。医療陣は開腹手術を行い、小腸の至る所にある穿孔と、糞便性汚染(大便が腸穿孔などを通じて腹腔内に漏れ出し、内部が汚染された状態)が腹腔全体に広がっていることを確認した。

 直ちに小腸を切除して人工肛門(ストーマ)を作る手術を施行したが、男性はすでに敗血症のリスクが極めて高い状態だった。術後も血圧が不安定で、集中治療室(ICU)で人工呼吸器などの管理を受ける必要があった。積極的な抗生物質治療と集中治療にもかかわらず男性の状態は悪化し、結局、敗血症性ショックと多臓器不全により、手術の翌日に死亡した。

 異食症の原因はまだ明確になっていない。ただし、鉄や亜鉛などの栄養素が不足すると発症することがあるとされている。精神的に大きな衝撃を受けた際にも現れることがある。異食症의(의)患者は、摂取した物品によっては生命を脅かされる恐れがある。医療陣は「患者には異食症の病歴があったが、継続的な精神科治療や保護者の管理が十分ではなかった」とし、「特に精神疾患がある場合、診断が遅れるケースが多く注意が必要だ」と指摘した。

 異食症を根本的に治療できる薬剤は存在しない。強迫的に摂取してしまう物質に接近できない環境を作り、異食症によって発生する問題点について教育を受けることが必要だ。誤った行動を矯正する精神科的な行動療法が有効な場合もある。

 この事例は、学術誌「キュレウス(Cureus)」に今月17日に掲載された。

※ 本記事はAIで翻訳されています。

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イ・アラ記者
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