「なぜここまで…」骨が浮き出たアリアナ・グランデ、大丈夫？

【ヘルス朝鮮】痩せた体型を好む社会的風潮やメディアの影響で、極端なダイエットを試みる人は少なくない。しかし、過度な低体重は肥満に劣らず、健康に深刻な悪影響を及ぼす可能性がある。特に女性は、生殖機能の低下や骨粗鬆症など、さまざまな健康問題が生じるリスクが高く、注意が必要だ。

▶「世界で最も不細工な男」…全身が石のように固まる「石人症候群」

　最近、米国の歌手アリアナ・グランデ（33）は、今月1日に公開された新曲「Petal」のミュージックビデオで、以前よりはるかに痩せた姿を見せ、ファンから健康を心配する声が上がった。米芸能メディア「ページ・シックス（Page Six）」などによると、海外のSNSでは「痩せすぎて心配だ」「骨があまりにも浮き出て見える」といった反応が相次いだ。その後、アリアナ・グランデ側は具体的な理由は明らかにしなかったものの、9月1日のロンドン公演を最後にしばらく活動を休止し、休養期間に入る予定だと発表した。

◇深刻な低体重、女性の健康全般を脅かす

　低体重とは一般的に、ボディマス指数（BMI）が18.5未満の状態を指し、単に痩せた体型というだけでなく、医学的な管理が必要なレベルと評価される。無理なダイエットだけでなく、神経性やせ症（拒食症）などの摂食障害、甲状腺機能亢進症、炎症性腸疾患、糖尿病、がんなど、さまざまな疾患が原因となることもある。特別な理由もなく体重が急激に減少した場合は、原因を確認するための受診が必要だ。

　過度に痩せた体型を好む社会的風潮は、韓国でも若い女性の体型認識や無理な体重管理の問題につながっている。疾病管理庁の「韓国成人のBMI分類による体重減少の試み率および関連要因」に関する研究によると、2021年には19～29歳女性の15.1％がBMI18.5未満の低体重状態だった。特に低体重女性の16.2％が減量を試み、標準体重の女性でも53.9％がダイエットを経験していたことが分かった。研究チームは、痩せた体型を好む社会文化的な風潮が若い女性の体型認識に影響を与えた可能性があると説明した。

　体脂肪が過度に減少すると、女性ホルモンであるエストロゲンの分泌が減少し、月経不順や無月経が起こることがある。このような状態が続くと骨密度が低下し、骨粗鬆症や骨折のリスクが高まるほか、妊娠を希望する女性では不妊や流産のリスクも高まる可能性がある。また、栄養不足が深刻になると免疫力が低下し、筋肉量も減少する。重症化すると心機能にも影響を及ぼす可能性があり、抑うつ感や無気力、集中力の低下など精神面にも悪影響を及ぼす恐れがある。

　実際に、デンマーク・オーフス大学病院の研究チームが欧州糖尿病学会（EASD）の学術会議で発表した研究では、成人約8万5000人の健康データを分析した結果、BMIと死亡率にはU字型の関係が認められた。特にBMI18.5未満の低体重の成人は、正常範囲の上限（BMI22.5～25.0）の人に比べ、早期死亡リスクが約2.7倍高かった。研究チームは、低体重は低栄養や免疫力の低下、栄養欠乏などと関連し、死亡リスクを高める可能性があると説明した。

◇無理な体重増加は禁物…まず原因を確認

　極端な低体重状態では、短期間で体重を増やそうとして無理に食事量を増やすことは避けるべきだ。栄養状態が良くない人が急に大量の栄養を摂取すると、電解質異常を引き起こすリフィーディング症候群（再栄養症候群）を発症する可能性があるためだ。したがって、まず内科や家庭医学科で甲状腺疾患や吸収障害など体重減少の原因となり得る基礎疾患の有無を確認し、摂食障害が疑われる場合は精神科（精神健康医学科）の治療も併せて受けることが重要である。食事は一度に大量に食べるよりも、1日5～6回に分けて少量ずつ摂取することが推奨される。まずは絹ごし豆腐や卵など消化の負担が少ない食品を取り入れ、その後、魚や赤身肉など、タンパク質や栄養価の高い食品を十分に摂取する必要がある。

　運動は過度な有酸素運動よりも筋力トレーニングを中心に行うのが望ましい。スクワットやプランクなどの筋力トレーニングを週2～3回行うことで、筋肉量を増やし、骨密度の維持にも役立つ。何より、低体重が続いたり原因不明の体重減少がみられたりした場合は、自己判断で体重を増やそうとするのではなく、医療機関で原因を確認し、自分の状態に合った管理計画を立てることが重要だ。

※ 本記事はAIで翻訳されています。

▶「93歳」の俳優、20代の体型を維持中…管理の秘訣に挙げた「2つ」とは？

▶「10年放置した症状」が睾丸切除を招いた…60代男性、何が？

▶「ファストフードをやめずに32キロ減量」…40歳男性が最初にやめた食べ物とは？