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救急外来で点滴を受け真っ黒にあざができた腕…一体何が?
【ヘルス朝鮮】救急外来(ER)で静脈注射(点滴)を受けた後、激しい腕の痛みと腫脹(腫れ)により、数週間にわたり日常生活に支障をきたしたという女性のエピソードが伝えられ、関心を集めている。9日(現地時間)、英メディア「ニード・トゥ・ノウ(NeedToKnow)」などの外信によると、英ドーセットに居住するベビン・ラングリッジ(Bevin Langridge)さん(25)は、子宮内膜症による激しい腹痛と36時間も続いた嘔吐症状のため、母親と共に救急外来を受診した。▶大腸がんの発見が遅れた60代英国人女性、大したことはないと見過ごした「ありふれた症状」とは?
医療陣は、輸液や鎮痛剤を投与するために右腕の血管へカニューレ(留置針)を挿入した。カニューレとは、静脈内に留置して輸液や薬物を繰り返し投与する際に使用する薄いプラスチック製の管(外套管)のことだ。ベビンさんは挿入直後から激痛を覚え、「針恐怖症(先端恐怖症)ではあるが、新しく刺し直してほしいと懇願するほどだった」と主張した。それから約10分が経過すると、腕が締め付けられるような痛みとだるさが急速に悪化し、救急外来での待機中も症状は進む一方だったという。ベビンさんは何度も医療陣に痛みを訴えたが、「問題はなさそうだ」との返答にとどまり、カニューレを抜去する際になって、医療スタッフの一人が「カニューレが曲がっているようだ」と話したと主張している。退院後も症状は尾を引いた。ベビンさんは腕の腫れやあざ、痛みのため、2週間にわたり洗顔や料理、飼い犬の散歩、ケトル(湯沸かし器)を持ち上げるといった日常生活が困難になり、痛みのせいで就寝時も腕をクッションで固定しなければならなかったという。点滴(静脈内注射)は、薬物や輸液を血管内へ直接投与する治療法で、救急時や脱水症状、抗生剤・鎮痛剤の投与などに広く用いられる。薬効が速やかに現れるメリットがある反面、血管を直接穿刺(せんし)するため、挿入部位に痛みやあざが生じることがある。カニューレ挿入後の軽度の痛みや小さな内出血(あざ)は、比較的よく見られる反応だ。針が血管を通過する際、血管が微細に刺激されたり損傷したりすることで現れる現象であり、大半は数日以内に自然と軽快する。しかし、痛みが次第に増悪する場合や、腕が大きく腫れ上がって広範囲にあざができたり、皮膚が発赤して熱感を帯びたりするなら、単なる穿刺後の反応ではない可能性がある。血管外に輸液が漏れ出る「漏出(浸潤)」、血管に炎症が起きる「静脈炎」、血管の周囲に血液が溜まる「血腫」などの合併症の可能性を確認する必要がある。また、点滴や解熱剤の投与時に激しい血管痛を覚えるのは、針の挿入による血管への物理的刺激、薬物による化学的刺激、穿刺の部位や針の太さ(ゲージ)、薬物の濃度や温度など、様々な要因が影響を及ぼし得る。手のしびれや感覚異常、手の指を動かしにくいといった症状が現れたり、痛みが長引いたりする場合は、神経損傷や他の合併症を併発している可能性もあるため、速やかに医師の診察を受けるのが望ましい。
※ 本記事はAIで翻訳されています。
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